Nefritis lúpica – Mayo 2016

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Las dos primeras opciones son dos de los tres protocolos más empleados en los últimos años para el tratamiento de la nefritis lúpica. Existen casos publicados que exponen la eficacia del belimumab en pacientes afectos de nefritis lúpica, así como en los ensayos clínicos en los que incluyeron pacientes con afectación renal no severa.

Debido a la excelente respuesta que la paciente había presentado al belimumab a nivel articular, se decidió añadir tratamiento con corticoides (3 pulsos de 500 mg de metilprednisolona iv a finales de Abril/15 y continuación con prednisona vo 30 mg/día en pauta descendente hasta alcanzar los 5 mg/día en Sept/15) para completar una pauta adecuada a un protocolo de inducción a la remisión de nefritis lúpica (inmunosupresor y corticoides), así como tratamiento con losartan, presentado la paciente actualmente parámetros de remisión completa (Mayo/16: Orina 24 hs: vol 1910 ml, proteínas 190 mg/24 hs, creatinina 1.3 gr/24 hs, proteinuria en O24 hs/creatinina en O24 hs 0.14 gr/gr, aclaramiento creatinina 96,1 ml/min), estando en la actualidad con 2,5 mg de prednisona/día (desde Feb/16) y asintomática desde el punto de vista articular y pleurítico (C3 79, C4 13, a-DNA positivo 1/40, SELENA-SLEDAI 4).

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Caso clínico remitido por: Dr Javier Nóvoa (Hospital Insular)

Envía tu caso a: contenidos@socareu.com

Nuevas Guías SER para Pacientes con Espondilitis Anquilosante y Artritis Psoriásica

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En Enero de este año, el Grupo de trabajo ESPOGUIA de la Sociedad Española de Reumatología ha elaborado unas nuevas Guías que resultarán de gran utilidad para los pacientes afectados de Espondilitis Anquilosante y Artritis Psoriásica.

Se han elaborado en un lenguaje y formato sencillos y recoge los aspectos de la enfermedad que mayor utilidad pueden tener para estos pacientes o sus familiares: diagnóstico, tratamiento y manejo de la enfermedad, así como otras cuestiones útiles como los contactos de asociaciones de pacientes o recursos de In­ternet.

Puedes descargar directamente su contenido mediante los siguientes enlaces

 

Guía para Pacientes con Espondilitis Anquilosante
Guía para Pacientes Artritis Psoriásica

 

Más información de interés y acceso a otras Guías de Consulta en:

www.ser.es

 

Casos clínicos

Caso Clínico Marzo 2016

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Respuesta correcta: «Ante los hallazgos del TCAR iniciaría, de forma inmediata, tratamiento inmunosupresor de alta intensidad».

  • Imagen: TCAR que muestra afectación intersticial en el parénquima pulmonar, con áreas parcheadas extensas de vidrio deslustrado, engrosamiento de septos interlobulillares y patrón reticular subpleural, pero en el que destaca la presencia de severo neumomediastino con pequeña cámara de neumotórax anterobasal izquierda .
  • Comentario: El neumomediastino espontáneo es una complicación poco frecuente, aunque bien descrita, en la enfermedad pulmonar intersticial asociada a la Dermatomiositis Amiopática, pero representa un hallazgo muy relevante al estar relacionada con un mal pronóstico. Las revisiones de la escasa casuística comunicada hasta la fecha avalan el empleo precoz de tratamiento inmunosupresor (ciclofosfamida, anticalcineurínicos o micofenolato, entre otros), por estar asociados con un mejor pronóstico frente a los pobres resultados observados con el empleo de dosis altas de esteroides.

enfisema subcutaneo casoEnfisema subcutáneo, secundario a neumomediastino espontáneo

Caso clínico remitido por: Dr Juan Carlos Quevedo (Hosp Dr Negrín) y Dr Javier Nóvoa (Hospital Insular)

Envía tu caso a: contenidos@socareu.com

Día de las Enfermedades Raras 2016

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El pasado 29 de Febrero se ha celebrado el «Día Internacional de las Enfermedades Raras»

Una enfermedad rara, también llamada enfermedad huérfana, es cualquier enfermedad que afecta a un pequeño porcentaje de la población. En Europa se considera que una enfermedad o desorden es raro cuando afecta a 1 de entre 2.000 personas.

Una enfermedad rara puede afectar a sólo unos pocos pacientes en la UE, pero otras afectan hasta a 245.000 personas. Colectivamente se estima que afectan del 6 al 8 % de la población de la UE y  que el número de personas en Europa que sufren una enfermedad rara es superior a 30 millones.

Existen más de 6.000 enfermedades raras. El 80% de ellas son de origen genético y muchas veces crónicas y ponen en riesgo la vida.

Las enfermedades raras no solo afectan a las personas diagnosticadas sino a las familias, amigos, cuidadores y a toda la sociedad.

En el ámbito de las enfermedades reumáticas, existen una gran cantidad de trastornos catalogables como «enfermedad rara». Tal es el caso de la Esclerosis Sistémica, la enfermedad de Behçet, la crioglobulinemia, la fiebre mediterranea familiar y otros síndromes de fiebre periódica o las vasculitis sistémicas, entre otras muchas.

El pasado día 29 de Febrero se ha celebrado «El Día Internacional de las Enfermedades Raras 2016», cuyo principal objetivo  ha sido crear conciencia sobre las enfermedades raras y el impacto que tienen en la vida de las personas.

Ha sido la novena edición de este movimiento promovido por los pacientes. Miles de actos han tenido lugar en todos los continentes, llegando a las personas que viven con una enfermedad rara y sus familias en todo el mundo.

El tema de 2016 La Voz de los Pacientes reconoce el papel decisivo que juegan los pacientes a la hora de expresar sus necesidades y promover el cambio que mejore las vidas de los pacientes y sus familias.

El eslogan de 2016 «Unidos, construyendo una RED de voces por el Día Mundial de las Enfermedades Raras» apela a un público más amplio, aquellos que no tienen o no están afectados directamente por una enfermedad rara, a unirse al colectivo de las enfermedades raras y dar a conocer el impacto de las mismas.

Más sobre este evento, así como información general y enlaces de interés sobre enfermedades raras en:

www.eurordis.org

EURORDIS es una alianza no gubernamental de organizaciones de pacientes dirigida por pacientes que representa a 705 organizaciones de pacientes de enfermedades raras en 63 países. Es, por lo tanto, la voz de 30 millones de pacientes afectados de enfermedades raras en toda Europa.

 

Vacunación en Niños con Enfermedades Reumáticas – Información para padres

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La Sociedad Española de Reumatología Pediátrica (SERPE), a través de su Grupo de Trabajo «Prevención y tratamiento de infecciones en Reumatología pediatrica», ha elaborado el siguiente tríptico orientado a padres.

En él se recogen una serie de recomendaciones, tanto generales como específicas, relativas a un tema tan importante como es el de la vacunación en niños con enfermedades reumáticas.

Puedes acceder al mismo (última actualización: Junio 2015) a través del siguiente enlace:

 

Tríptico Vacunación en Enfermedades Reumáticas

 

Más información para padres en la página de la Sociedad Española de Reumatología Pediátrica:

 

reumaped.es

Campaña Anual “Activo frente a la ARTRITIS, mes a mes” de ConArtritis

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La Coordinadora Nacional de Artritis presenta esta iniciativa dando a conocer los datos obtenidos en un estudio sobre la situación laboral de las personas con artritis reumatoide.  

El 64% de las personas con artritis reumatoide que trabajan realizan funciones que requieren un esfuerzo físico, mientras que el 15,5% ha declarado que su puesto de trabajo demanda una alta exigencia física. Estos datos se han recogido en el estudio “Impacto de la artritis en el ámbito laboral”  llevado a cabo por la Coordinadora Nacional de Artritis (ConArtritis) y la plataforma virtual In-pacient.es en la que han participado 179 personas afectadas de artritis reumatoide.

“Activo frente a la ARTRITIS, mes a mes”

Teniendo en cuenta esta situación de falta de información y comprensión de la sociedad sobre esta enfermedad crónica, y con el objetivo de lanzar un mensaje positivo y optimista que aporte fuerza a las personas que padecen artritis y a su entorno, ConArtritis pone en marcha la campaña anual “Activo frente a la ARTRITIS, mes a mes”.

Para conseguirlo, ConArtritis dedicará cada mes del año a un motivo del ámbito personal que, de alguna forma, puede verse alterado en la vida de las personas con artritis a causa de la enfermedad.  “Empezamos con la campaña dedicando el mes de enero al trabajo porque sabemos que es una parcela fundamental de la vida de cualquier persona, y somos conscientes de los problema que están teniendo quienes padecen artritis en este aspecto”, apunta el presidente de la Coordinadora Nacional de Artritis, Antonio I. Torralba.

 

MÁS INFORMACIÓN SOBRE ESTA CAMPAÑA EN 

www.conartritis.org

 

Presentaciones de la Reunión de Tutores y Residentes 2015

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A través de los siguientes links podrás acceder a la presentaciones completas:

 

 

 

Casos clínicos

Caso Clínico Enero 2016

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Respuesta correcta: Efectos secundarios de algún tratamiento.

  • Imagen: Paciente en decúbito prono que presenta en región lumbar lesiones a modo de hiperpigmentación pardonegruzca moteada de aspecto reticular.
  • Comentario: El eritema ab igne, vulgarmente conocido como “cabrillas”, consiste en una dermopatía producida tras la exposición crónica de la piel a fuentes de calor (temperaturas entre 43 y 47 ºC) o a infrarrojos. Por ello, suele aparecer en zonas que típicamente se exponen al calor, como la región lumbar (por ejemplo, en pacientes que reciben calor local para tratar lumbalgias), los muslos (ordenadores portátiles), las extremidades inferiores (estufas) o superiores (panaderos, peluqueros, joyeros). Aunque por su apariencia se debe establecer el diagnostico diferencial con la lívedo reticularis y la vasculitis livedoide, el diagnóstico clínico basado en la anamnesis y la exploración física es sencillo, al demostrarse lesiones de aspecto carácterístico exclusivamente en las zonas expuestas al desencadenante.

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Caso clínico remitido por: Dr Juan Carlos Quevedo (Hosp Dr Negrín)

Envía tu caso a: contenidos@socareu.com

SOCARE

Propuesta temas para la reunión de la SOCARE en Las Palmas de GC Junio 2016

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Con motivo de la reunión de la SOCARE en Las Palmas de Gran Canaria en Junio del 2016 hemos querido proponer a los socios la elección de los posibles temas de mayor interés que serán incluidos en el programa de la reunión. Pueden marcar más de un tema.

Aprendiendo a conocer y vivir con Lupus Eritematoso Sistémico

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«Aprendiendo a conocer y vivir con Lupus Eritematoso Sistémico: Información para pacientes
adultos, familiares y cuidadores».  Documento para pacientes desarrollado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud. Forma parte de la recientemente publicada Guía de Pr.actica Clínica sobre Lupues Eritematoso Sistémico del Ministerio de Sanidad.
Aunque dirigido principalmente a personas que tienen Lupus Eritematoso Sistémico, puede ser de ayuda también para sus familiares y cuidadores.

La información de esta guía le ayudará a conocer mejor las cuestiones básicas sobre el Lupus Eritematoso Sistémico, contribuyendo a mejorar el conocimiento y autocuidado de las personas afectadas, con la finalidad de aumentar su calidad de vida. Incluye información sobre el diagnóstico y tratamiento del Lupus Eritematoso Sistémico, consejos sobre cómo manejar la enfermedad el día a día, y otros recursos de utilidad como contactos de asociaciones de pacientes o recursos de Internet.

Las recomendaciones recogidas se han elaborado en base a estudios científicos publicados. Tras seleccionar los estudios de mejor calidad metodológica, se ha extraído la información acordada por el grupo de trabajo que ha desarrollado la guía. Además, se ha consultado a un grupo de personas afectadas de Lupus Eritematoso Sistémico para reflejar información sobre sus necesidades y preferencias en relación con la enfermedad.

Enlace directo al documento completo aquí

"Aprendiendo a conocer y vivir con Lupus Eritematoso Sistémico"