Manual de Reumatología

Publicación del Manual de Reumatología para médicos de Atención Primaria

El Manual de Reumatología para médicos de Atención Primaria, coordinado por el Dr. Antonio Naranjo junto con la Dra. Vanesa Hernández, ha sido publicado recientemente gracias a la colaboración entre los socios reumatólogos y los médicos de Atención Primaria. Este manual pretende estrechar lazos entre la Reumatología y los Centros de Salud, cuya íntima relación es fundamental para el correcto abordaje de los pacientes con enfermedades músculo-esqueléticas y autoinmunes sistémicas.

La estructura de los capítulos se centra en una revisión de las principales enfermedades del ámbito de la Reumatología, con un enfoque especial hacia el manejo diario y la derivación a atención especializada desde los centros de salud. La historia clínica y las pruebas complementarias, junto con la actitud ante el dolor monoarticular y poliarticular, así como el uso racional de AINE y glucocorticoides, figuran entre los capítulos que mejor reflejan la filosofía del manual.

Esperamos que los contenidos sean de ayuda para la práctica clínica y sitúen a la Reumatología como la especialidad de referencia en el manejo de las enfermedades músculo-esqueléticas y autoinmunes sistémicas.

Para poder obtener el manual accede a nuestra web principal (https://socareu.com) y haz click en el banner «Descargar manual».

 

Ministerio de Sanidad

Nueva plaza de formación MIR de Reumatología en Canarias

La Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud ha fijado la oferta de plazas a incluir en la convocatoria de pruebas selectivas para iniciar la Formación Sanitaria Especializada en el año 2021.  Entre las plazas ofertadas para Médicos Internos Residentes (MIR) en la especialidad de Reumatología este año se añade una más en Canarias, concretamente en el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil (CHUIMI) de Las Palmas de Gran Canaria.

Esto supone para los opositores la opción de formarse en un hospital con excelente calidad tanto asistencial como docente e investigadora, así como la posibilidad de aumentar la cantidad de profesionales sanitarios dedicados a las enfermedades músculo esqueléticas y autoinmunes sistémicas en el ámbito insular.

Puede consultar más datos de la convocatoria aquí.

Vacunación frente a la COVID-19

La pandemia de COVID-19 está causando severos estragos a nivel mundial. El desarrollo y comercialización de diferentes vacunas frente a la COVID-19 plantea un futuro esperanzador, pues disponer de una vacuna eficaz y segura contribuirá a reducir el número de casos, las hospitalizaciones y los fallecimientos relacionados con la infección. Los efectos secundarios, aunque no son imposibles, son poco frecuentes y generalmente consisten en reacciones locales leves como enrojecimiento de la zona de inyección, dolor, hinchazón o fiebre. Los efectos secundarios graves, incluyendo reacciones alérgicas, son excepcionales y habitualmente aparecen en pacientes con alergias conocidas previamente. Sin embargo, el riesgo que conlleva la infección COVID-19 si no se administra la vacuna es mucho mayor que la aparición de efectos secundarios por la vacuna misma. Por lo tanto, el beneficio de vacunarse supera con creces el riesgo de aparición de una reacción adversa por la administración de la vacuna.

Los pacientes con enfermedades reumáticas, que en múltiples ocasiones reciben tratamiento que interfiere con el sistema inmunológico, pueden recibir las vacunas que a día de hoy se han desarrollado. Tanto la Sociedad Española de Reumatología (SER) como la European League Against Rheumatism (EULAR) han emitido comunicados en los que se posicionan firmemente a favor de que los pacientes reumáticos, salvo casos determinados muy excepcionales, reciban las vacunas frente a la COVID-19. Desde la Sociedad Canaria de Reumatología afirmamos que no hay razón para negar estas vacunas a pacientes con enfermedades reumáticas y a pacientes tratados con fármacos que influyen en el sistema inmunológico.

Información sobre coronavirus COVID-19

La Sociedad Canaria de Reumatología (SOCARE), ante la situación generada con la epidemia COVID-19 (coronavirus), desea enviar un mensaje de tranquilidad a todos los pacientes con enfermedades reumáticas y realizar una serie de aclaraciones en relación a la enfermedad y a los tratamientos.

 

Preguntas y respuestas:

¿Cómo puedo prevenir la infección por COVID-19?

La forma de prevenir el contagio es la misma que ante otros virus respiratorios, es decir, lavarse las manos frecuentemente; evitar tocarse boca, nariz y ojos; cubrirse boca y nariz con el codo flexionado o con un pañuelo desechable al toser o estornudar; y, en caso de sufrir una infección respiratoria, evitar el contacto cercano con otras personas. Otras medidas son: evitar las aglomeraciones, guardar la distancia de seguridad entre personas, extremar la limpieza de productos o superficies que puedan ser tocados por otros. Finalmente, seguir al pie de la letra las indicaciones de aislamiento de las autoridades sanitarias.

¿Qué debo hacer si tengo dudas de padecer la infección COVID-19?

Desde la SOCARE, al igual que ha recomendado la Sociedad Española de Reumatología (SER), insistimos en no dejarse llevar por bulos o información alarmista y consulten con su médico las dudas que les puedan surgir. Si usted presenta síntomas de infección por COVID-19 o ha tenido contacto con una persona que tiene confirmada la infección, se aconseja realizar el autotest online del Gobierno de Canarias https://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/COVID-Test/ y, dependiendo del resultado, llamar a la línea gratuita 900 112 061.

¿Tengo que suspender el tratamiento con sulfasalazina, metotrexato o leflunomida?

Los pacientes en tratamiento inmunosupresor o inmunomodulador para enfermedad reumática no se ha demostrado que tengan mayor riesgo de contraer el virus COVID-19 ni de mayores complicaciones en caso de enfermar. Se aconseja continuar con el tratamiento para evitar entre otros la reactivación y las complicaciones de su enfermedad reumática. Si tiene dudas debe consultar con su reumatólogo.

¿Tengo que suspender el tratamiento biológico?

Los pacientes en tratamiento inmunosupresor o inmunomodulador para enfermedad reumática no se ha demostrado que tengan mayor riesgo de contraer el virus COVID-19 ni de mayores complicaciones en caso de enfermar. De hecho, algunos tratamientos biológicos se están empleando para mejorar a los pacientes graves por COVID-19. Se aconseja continuar con el tratamiento para evitar entre otros la reactivación y las complicaciones de su enfermedad reumática. Si tiene dudas debe consultar con su reumatólogo.

¿Tengo que suspender los antiinflamatorios?

No si los tiene prescritos por un médico. No está demostrado que los antiinflamatorios supongan un riesgo para la infección COVID-19.

Sigo un tratamiento con Dolquine/hidroxicloroquina, ¿qué problemas puedo tener?

 Si la receta es anterior al 1 de marzo de 2020

La hidroxicloroquina se ha restringido porque en algunos estudios se ha comunicado que pudiera ser beneficiosa para los enfermos con COVID-19, con el objetivo de proteger a los pacientes que la necesitan. Usted no debería tener problemas en la farmacia. El servicio canario de la salud ha informado a los profesionales que se crea un expediente de visado automático, con una duración de tres meses, de manera que los pacientes en tratamiento, podrán seguir retirando sus medicamentos de la farmacia con total normalidad, tal y como lo han venido realizando hasta ahora. Sólo se dispensará con receta electrónica. En cuanto a la dispensación de recetas de MUFACE, ISFAS, MUGEJU y recetas privadas, el farmacéutico le solicitará un informe médico justificativo y lo comunicará a Ordenación Farmacéutica.

Sigo un tratamiento con Dolquine/hidroxicloroquina a partir del 1 de marzo de 2020

Debe contactar con su médico si no ha podido retirar la medicación. El Servicio Canario de la Salud ha dispuesto que para las nuevas solicitudes generadas desde el pasado 1 de marzo, las unidades de visado sólo autorizarán las solicitudes de medicamentos conteniendo hidroxicloroquina para los pacientes afectos de lupus eritematoso sistémico, lupus eritematoso cutáneo subagudo y artritis reumatoide, debiendo los Servicios de Inspección, requerir conjuntamente con la solicitud, informe de facultativo especialista en Reumatología, en Medicina Interna o Dermatología. En cuanto a la dispensación de recetas de MUFACE, ISFAS, MUGEJU y recetas privadas, el farmacéutico le solicitará un informe médico justificativo y lo comunicará a Ordenación Farmacéutica.

Sigo un tratamiento con Resochin/cloroquina, he leído que hay problemas con este medicamento

En principio las normas son las mismas que para Dolquine/hidroxicloroquina, no obstante, las notas enviadas a los profesionales sanitarios no dejan totalmente definido este punto.

¿Qué va a ocurrir con la visita que tengo con el reumatólogo?

Desde el 16 de marzo se atiende por teléfono a la casi totalidad de los pacientes. Le aconsejamos que descuelgue su teléfono si le llaman, ya que es importante que el reumatólogo le pase la consulta. De esta manera se realizará: 1) valoración de su estado actual; 2) revisión de las últimas pruebas que tenía pendientes; y 3) revisión de los tratamientos e inicio de nuevos medicamentos si es necesario. No es preciso acudir al hospital para la receta electrónica, para retirar de la farmacia es suficiente con la tarjeta sanitaria.

 

Enlaces de interés:

  • Nota de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios sobre distribución controlada de hidroxicloroquina:

https://www.ser.es/la-aemps-confirma-la-distribuccion-controlada-de-hidroxicloroquina-cloroquina-para-pacientes-cronicos/

  • Nota informativa de la Sociedad Española de Reumatología para pacientes con enfermedades reumáticas:

https://www.ser.es/coronavirus-y-pacientes-con-enfermedades-reumaticas/

 

Suspensión provisional XXVII Reunión Científica de la Sociedad Canaria de Reumatología

Con motivo de la situación generada por el virus COVID-19 y siguiendo instrucciones, la junta directiva de la SOCARE reunida con carácter extraordinario ha decidido suspender provisionalmente su XXVII Reunión.

 

Pueden consultar la nota del presidente de la sociedad en este apartado.

XXVII Reunión Científica de la Sociedad Canaria de Reumatología

Próximamente tendrá lugar la XXVII Reunión Científica de la SOCARE. El comité organizativo es liderado por el Dr. José Ángel Hernández Beriain, jefe de sección de Reumatología del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil (CHUIMI). 

En esta ocasión, además de la clásicas sesiones de Reumatología en Canarias y de imágenes interactivas, revisaremos temas de especial interés como son:

  • Evaluación y tratamiento del hombro doloroso basado en la evidencias.
  • Enfermedades autoinmunes.
  • Actualización terapéutica en terapias biológicas y dirigidas.
  • Situación actual de la reumatología intervencionista.
  • Colaboración multidisciplinar con Hematología, Rehabilitación y Cirugía Ortopédica.

I Jornadas de Prevención Secundaria de Fracturas por Fragilidad

La junta de la SOCARE ha aprobado la celebración de la I Jornada de Prevención Secundaria de Fractura por Fragilidad para profesionales de la salud, que se celebrarán el miércoles 20 de noviembre en el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. La inscripción está abierta para todos los socios de la SOCARE y para el personal de otras especialidades o de enfermería.

Cabe destacar que la actividad que tendrá lugar durante la mañana tiene un número limitado de asistentes, por lo que las peticiones de asistencia se aceptarán por orden de llegada y centro hospitalario hasta cubrir el cupo. La jornada de tarde no tiene límite de asistentes.

Se puede consultar el programa formativo aquí. Aquellos interesados deben enviar un email a anaranjoh@yahoo.es.

El Dr. Federico Díaz, catedrático de Medicina de la ULL

El Dr. Federico Díaz González, reumatólogo del Hospital Universitario de Canarias, ha obtenido la plaza de Catedrático de Medicina de la Universidad de La Laguna.
La SOCARE felicita al profesor Díaz y expresa su enorme satisfacción por lo que implica en cuanto a visibilidad de nuestra especialidad en Canarias.

I Jornada Práctica de Reumatología para Médicos de Atención Primaria

La SOCARE, en colaboración con la Gerencia de Atención Primaria de Gran Canaria, organiza la I Jornada Práctica de Reumatología para Médicos de Atención Primaria. Uno de los objetivos de la jornada es determinar qué información es necesaria aportar en una interconsulta para que el nivel hospitalario le pueda dar una respuesta ágil y eficaz. El programa es eminente práctico.

Participan como ponentes tanto reumatólogos como Médicos de Familia del Grupo de Locomotor de Atención Primaria. Coordina la Jornada de Gran Canaria el Dr. Antonio Naranjo. Próximamente esta acción se va a replicar en Tenerife y posiblemente en otras islas del archipiélago.

Consulta el programa aquí.

Nuevas incorporaciones de reumatólogos en Fuerteventura y Gran Canaria

La junta directiva de la SOCARE solicitó en julio del 2018 a la Consejería de Sanidad que considerara una prioridad el acceso al reumatólogo en igualdad de condiciones para todos los canarios, sobre todo en las islas de Gran Canaria y Fuerteventura, donde el número de reumatólogos por habitante es inferior al recomendado.
Aunque las dos áreas siguen por debajo de lo recomendable, nos alegramos de comunicar que esta semana se han firmado plazas para Fuerteventura y para el área sur de Gran Canaria. Esta noticia supone un avance significativo, especialmente en la isla de Fuerteventura, donde es la primera plaza de estas características.